腿上一碰就淤青可能是凝血功能异常或血管脆性增加的表现，需结合具体症状判断。常见原因有血小板减少、维生素缺乏、血管炎、凝血因子异常、长期服用抗凝药物等。轻微碰撞后易淤青者建议完善血常规、凝血功能检查。
1、血小板减少原发性血小板减少性紫癜或白血病等血液疾病会导致血小板数量下降。表现为皮肤黏膜出血点、牙龈渗血、月经量增多等症状。需通过骨髓穿刺明确病因，常用药物有升血小板胶囊、重组人血小板生成素、糖皮质激素等。避免剧烈运动防止外伤。
2、维生素缺乏长期缺乏维生素C或维生素K会影响胶原蛋白合成和凝血因子活化。维生素C缺乏时伴随牙龈肿胀出血，维生素K缺乏常见于肝胆疾病患者。可通过血清维生素检测确诊，补充相应维生素制剂，日常多摄入西蓝花、猕猴桃等富含维生素的食物。
3、血管炎过敏性紫癜等血管炎症会破坏血管壁完整性。特征为对称性下肢紫红色瘀斑，可能伴关节肿痛或腹痛。需进行尿常规和免疫学检查，治疗使用芦丁片、维生素C片改善血管通透性，严重者需用免疫抑制剂。发病期间限制高蛋白饮食。
4、凝血因子异常血友病等遗传性疾病存在特定凝血因子缺陷。典型表现为深部肌肉血肿、关节腔出血，轻微外伤后出血不止。需检测活化部分凝血活酶时间和凝血因子活性，替代治疗使用凝血酶原复合物、重组凝血因子等。禁止服用阿司匹林类药物。
5、药物因素长期服用华法林、阿司匹林等抗凝药物会抑制血小板功能。常见于房颤或静脉血栓患者，淤青多出现在四肢受压部位。需定期监测INR值调整药量，必要时联用止血敏等促凝血药物。日常使用软毛牙刷减少黏膜出血风险。
建议记录淤青出现的频率、范围和诱因，避免穿戴过紧衣物。适当增加蛋白质和铁元素摄入，如瘦肉、动物肝脏等促进造血功能。若淤青持续扩大或伴随鼻出血、血尿等症状，须立即就诊血液科。老年人出现不明原因淤青应排查骨髓增生异常综合征等疾病。
