孕妇肾结石发作可通过多饮水、调整体位、药物镇痛、医院就诊、手术干预等方式缓解。肾结石发作通常由尿量减少、饮食结构失衡、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、多饮水每日保持2000毫升以上饮水量有助于稀释尿液促进结石排出。建议分次少量饮用温水避免加重肾脏负担，可适当选择柠檬水等碱性饮品调节尿液酸碱度。饮水量需根据孕周及水肿情况调整，妊娠晚期合并高血压者需遵医嘱控制摄入量。
2、调整体位采取结石侧在上方的侧卧位可减轻输尿管压迫，配合膝胸卧位能改变结石位置缓解疼痛。每个体位保持15-20分钟，每日重复进行3-4次。避免突然改变体位诱发宫缩，动作需缓慢平稳。
3、药物镇痛在产科医生指导下可使用对乙酰氨基酚等B级妊娠安全药物止痛，禁用非甾体抗炎药。合并感染时需使用头孢类等孕期安全抗生素，用药期间需监测胎心变化。硫酸镁可缓解输尿管痉挛但需警惕宫缩抑制等副作用。
4、医院就诊出现持续腰痛、血尿、发热等症状需立即产科联合泌尿科就诊。超声检查为首选诊断方式，必要时行磁共振尿路成像。需严密监测胎心及宫缩情况，预防早产及感染性休克等并发症。
5、手术干预保守治疗无效的梗阻性结石可考虑输尿管支架置入或经皮肾造瘘，妊娠中期相对安全。体外冲击波碎石禁用于孕妇，输尿管镜手术需评估麻醉风险。术后需预防尿路感染并加强胎儿监护。
孕妇肾结石发作期间需保持低盐低脂饮食，限制菠菜、巧克力等高草酸食物，适当增加柑橘类水果摄入。每日适度散步有助于结石移位，但需避免剧烈运动诱发宫缩。建议每2-3周复查超声监测结石变化，分娩后需进行结石成分分析以指导长期预防。出现阴道流血或规律宫缩需立即返院评估。
