颅内动脉瘤的治疗方法主要有血管内介入治疗、开颅夹闭手术、血流导向装置植入、保守观察和药物治疗。动脉瘤的治疗选择需根据其大小、位置、形态及患者整体状况综合评估。
1、血管内介入治疗通过股动脉穿刺将微导管送至动脉瘤部位，使用弹簧圈填塞瘤腔促使血栓形成。该方法创伤小且恢复快，适用于未破裂的中小型动脉瘤。术后需定期复查脑血管造影，监测是否有复发或残余瘤颈。常见并发症包括血栓栓塞和穿刺部位血肿。
2、开颅夹闭手术通过颅骨开窗直接暴露动脉瘤，用钛合金夹夹闭瘤颈阻断血流。适用于宽颈动脉瘤或合并颅内血肿的情况。手术能彻底消除动脉瘤但创伤较大，可能损伤周围神经组织。术后需监测脑血管痉挛和脑积水等并发症。
3、血流导向装置在载瘤动脉内置入密网支架改变血流方向，使动脉瘤内形成血栓。适用于巨大或梭形动脉瘤等复杂病例。装置植入后需长期服用抗血小板药物，存在支架内血栓形成风险。该技术对术者操作要求较高。
4、保守观察对于小于5毫米的无症状未破裂动脉瘤，可定期进行CT血管造影随访。患者需严格控制血压避免剧烈运动，观察期间出现头痛或视力变化需立即就医。每年复查评估动脉瘤是否增大或形态改变。
5、药物治疗控制高血压是基础治疗手段，常用钙通道阻滞剂预防脑血管痉挛。破裂出血急性期可使用氨甲环酸止血，尼莫地平改善脑血管痉挛。药物无法消除动脉瘤但能降低破裂风险，需配合其他治疗方式。
患者治疗后应保持低盐低脂饮食，避免用力排便和剧烈咳嗽。规律监测血压并控制血糖血脂，戒烟限酒减少血管刺激。术后3-6个月需复查脑血管影像，出现剧烈头痛、呕吐或意识障碍需紧急就医。康复期可进行适度有氧运动增强心血管功能，但应避免对抗性运动和高强度训练。
颅内动脉瘤属于重大疾病，可能危及生命，建议及时就医。
颅内动脉瘤是脑血管壁局部异常膨出形成的瘤样突起，破裂后可能导致蛛网膜下腔出血，致死率和致残率较高。该病可能与先天性血管发育异常、高血压、动脉粥样硬化等因素有关，常见症状包括突发头痛、恶心呕吐、意识障碍等。未破裂的动脉瘤可能无明显症状，但存在潜在破裂风险。诊断主要依靠脑血管造影、CT血管成像等检查。治疗方式需根据动脉瘤大小、位置及患者情况选择，包括开颅夹闭术、血管内介入栓塞术等。
日常应控制血压、避免剧烈运动及情绪激动，定期复查脑血管情况。
