抽搐可通过保持呼吸道通畅、冷敷缓解肌肉痉挛、按压人中穴、服用抗癫痫药物、及时就医等方式缓解。抽搐可能由高热惊厥、癫痫发作、电解质紊乱、脑部疾病、药物副作用等原因引起。
抽搐发作时需立即将患者平卧,头偏向一侧,解开衣领和腰带,清除口腔分泌物或呕吐物,防止窒息。不可强行按压肢体或塞入硬物,避免造成骨折或牙齿损伤。持续抽搐超过5分钟或反复发作需紧急送医。
用毛巾包裹冰袋敷于抽搐肢体的大肌群处,如大腿、小腿等部位,每次冷敷不超过10分钟。低温可降低神经肌肉兴奋性,缓解强直性收缩。禁止直接皮肤接触冰块,避免冻伤。高热引起的抽搐可同时进行温水擦浴降温。
位于鼻唇沟上1/3处的人中穴是急救要穴,用拇指指甲适度掐压可刺激神经反射,帮助终止部分功能性抽搐。操作时注意力度适中,避免皮肤破损。该方法对癫痫大发作效果有限,需配合其他措施。
确诊癫痫的患者可遵医嘱使用丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片、卡马西平片等抗惊厥药物。这些药物通过调节神经递质或抑制异常放电控制发作。不可自行调整剂量,用药期间需定期监测血药浓度和肝功能。
首次发作、持续时间长、伴随意识障碍或外伤的抽搐需立即就诊。医生会根据脑电图、头颅CT等检查明确病因,脑炎患者需用甘露醇脱水降颅压,低钙血症者需静脉补钙。反复抽搐可能需长期服用抗癫痫药物预防。
抽搐缓解后应保持环境安静,避免声光刺激,24小时内密切观察意识状态。日常注意规律作息,避免熬夜、饮酒等诱发因素。癫痫患者需随身携带病情卡片,记录发作形式和用药情况。饮食宜清淡,适当补充钙镁等矿物质,但需控制咖啡因摄入。定期复诊评估治疗效果,不可擅自停药。
小儿发烧抽搐可通过保持环境舒适、合理降温、及时就医、预防感染等方式预防。
保持环境舒适需要避免室内温度过高或过低,减少强光、噪音等刺激因素,确保儿童处于安静通风的环境中。合理降温可采用温水擦浴或退热贴等物理方式,避免酒精擦浴或冰敷等可能加重不适的方法。体温超过38.5摄氏度时需遵医嘱使用退热药物如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等。及时就医指发热伴随精神萎靡、呕吐、皮疹等症状时须立即就诊,既往有热性惊厥史的儿童更需警惕。预防感染需按时接种疫苗如流感疫苗、肺炎球菌疫苗,流行季节减少公共场所暴露,培养勤洗手等卫生习惯。
日常注意营养均衡与充足睡眠,适当补充水分,避免过度包裹衣物导致散热困难。