冠心病患者需要忌口，日常饮食需避免高盐、高脂、高糖食物，同时限制饮酒。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，与不良饮食习惯密切相关，合理控制饮食有助于延缓病情进展。
冠心病患者应减少动物内脏、肥肉、油炸食品等高胆固醇食物的摄入，这类食物可能加重动脉粥样硬化。腌制食品、加工肉类含钠量较高，过量摄入可能导致血压升高。甜点、含糖饮料等精制糖类食物可能影响血脂代谢。酒精摄入会增加心脏负担，建议戒酒或严格限制饮酒量。日常烹饪宜选用植物油，控制每日用油量在25克以内，优先选择清蒸、炖煮等低脂烹调方式。
适当增加膳食纤维摄入有助于控制血脂水平，如燕麦、糙米等全谷物，以及西蓝花、菠菜等深色蔬菜。深海鱼类富含不饱和脂肪酸，每周可食用2-3次。豆制品含有优质蛋白和植物固醇，可作为肉类替代品。坚果类食物需注意控制每日摄入量在10克左右。乳制品建议选择低脂或脱脂产品，每日摄入300毫升左右。
冠心病患者应建立规律饮食习惯，避免暴饮暴食，每餐保持七分饱。合并糖尿病的患者需同时控制碳水化合物摄入量和升糖指数。超重或肥胖患者应在医生指导下制定个体化饮食方案，逐步减轻体重。饮食调整需配合适度运动和规范用药，定期监测血压、血糖、血脂等指标。若出现胸闷、胸痛等症状加重，应及时就医调整治疗方案。
冠状动脉CTA可以查出冠心病，但存在一定局限性。冠状动脉CTA通过三维成像能清晰显示冠状动脉的狭窄程度和斑块性质，对冠心病的筛查和诊断具有重要价值，但确诊仍需结合临床症状和其他检查结果综合判断。
冠状动脉CTA对钙化斑块和重度狭窄的检出率较高，能直观呈现血管的解剖结构异常，如发现血管狭窄超过50％或存在不稳定斑块，通常提示冠心病可能。该检查无创、快捷，适用于中低风险人群的初步筛查，对支架术后复查也有一定优势。检查前需控制心率并使用造影剂，可同时评估血管起源异常、心肌桥等变异情况。
冠状动脉CTA对微小血管病变和功能性缺血的判断存在不足，血管严重钙化时可能影响狭窄程度评估。部分患者心率过快或心律不齐会导致图像模糊，肥胖患者图像质量可能下降。心肌缺血的功能学评估仍需依赖运动负荷试验或FFR检测，血管内超声和OCT对斑块性质的判断更为精确。
建议存在胸痛、胸闷症状的患者在医生指导下选择检查方式，冠状动脉CTA阴性结果可帮助排除冠心病，阳性结果需进一步行冠状动脉造影确诊。检查后应多饮水促进造影剂排泄，肾功能不全者需提前评估风险，对碘造影剂过敏者禁用。日常需控制血压血糖，戒烟限酒，保持低脂饮食和规律运动以预防动脉粥样硬化进展。
