湿疹不是真菌感染，而是一种慢性炎症性皮肤病。湿疹的发病原因主要有遗传因素、皮肤屏障功能障碍、免疫异常、环境刺激、微生物感染等。
1、遗传因素湿疹具有明显的家族聚集性，父母一方或双方患有湿疹，子女发病概率明显增高。这类患者往往伴有皮肤屏障功能基因突变，导致角质层结构异常，皮肤保水能力下降。日常生活中需注意避免过度清洁，选择无刺激的保湿产品，帮助修复皮肤屏障。
2、皮肤屏障功能障碍湿疹患者皮肤中神经酰胺等脂质成分减少，角质层结构松散，导致外界刺激物和过敏原更容易穿透皮肤。这种情况与特应性体质有关，表现为皮肤干燥、脱屑。建议使用含尿素或甘油的保湿剂，洗澡水温不宜过高，避免使用碱性清洁产品。
3、免疫异常湿疹患者体内Th2型免疫反应过度活跃，导致多种炎症因子如IL-4、IL-13分泌增加。这些细胞因子会刺激皮肤产生瘙痒和炎症反应。免疫调节异常可能与肠道菌群失调有关，可考虑在医生指导下使用益生菌制剂。
4、环境刺激气候变化、空气污染、接触洗涤剂等化学物质都可能诱发或加重湿疹。冬季干燥寒冷时症状往往加重，夏季湿热环境可能导致汗液刺激。建议穿着纯棉衣物，避免羊毛等粗糙面料直接接触皮肤，室内保持适宜温湿度。
5、微生物感染虽然湿疹本身不是真菌感染，但金黄色葡萄球菌定植和马拉色菌过度繁殖可能加重病情。这种情况需要医生通过皮肤刮片检查确认，可能会开具莫匹罗星软膏等抗菌药物，或酮康唑洗剂等抗真菌药物辅助治疗。
湿疹患者日常护理需特别注意皮肤保湿，可选用含神经酰胺的医学护肤品。避免搔抓和热水烫洗，穿着宽松透气的棉质衣物。饮食上注意记录可能诱发症状的食物，常见如海鲜、坚果等。症状加重时应及时就医，医生可能会根据病情开具他克莫司软膏、氢化可的松乳膏或口服抗组胺药物等。保持规律作息，避免精神紧张也有助于控制病情。
头皮真菌感染主要表现为头皮瘙痒、脱屑、红斑、脱发以及脓疱等症状。头皮真菌感染主要由皮肤癣菌、马拉色菌等致病微生物引起，常见类型有头癣、脂溢性皮炎等。
1、头皮瘙痒头皮真菌感染早期通常会出现持续性瘙痒，搔抓后可能加重症状。瘙痒感在出汗或湿热环境下更为明显，可能与真菌代谢产物刺激神经末梢有关。头癣患者瘙痒区域常伴随边界清晰的环形红斑，脂溢性皮炎则多发生于皮脂腺丰富区域。
2、脱屑真菌破坏头皮角质层会导致白色或灰黄色鳞屑脱落。黄癣可见硫黄色痂皮，黑点癣则表现为毛干折断后的黑点状残留。鳞屑容易附着在发根处，梳头时可见大量碎屑飘落，严重者可能误认为是普通头皮屑增多。
3、红斑感染部位会出现边界清晰的红斑，可能伴随轻度肿胀。头癣红斑多呈环形扩散，中央区域可能恢复正常肤色。脂溢性皮炎的红斑常见于发际线、耳后等部位，可能融合成大片潮红区域。
4、脱发毛囊受真菌侵袭会导致局部毛发松动脱落。黄癣可能形成永久性秃发斑，白癣通常为暂时性脱发。脱发区域毛发参差不齐，残留发干可能覆盖白色菌鞘，拔除时无疼痛感。
5、脓疱继发细菌感染时可能出现脓性丘疹或脓肿。脓癣表现为毛囊性脓疱，破溃后形成蜂窝状排脓孔。伴随淋巴结肿大时提示感染加重，可能出现发热等全身症状。
保持头皮清洁干燥有助于预防真菌感染复发，建议选择含酮康唑或二硫化硒的药用洗剂。避免与他人共用梳子、帽子等个人物品，毛巾应定期煮沸消毒。出现疑似症状应及时就医，真菌镜检可明确诊断。治疗期间遵医嘱使用抗真菌药物，儿童患者家长需注意隔离措施，宠物也需同步检查治疗。日常饮食可适当增加富含B族维生素的食物，如全谷物、瘦肉等，帮助修复皮肤屏障。
