尿动力弱做前列腺手术能治好吗

Question

尿动力弱做前列腺手术能治好吗

Answer 1

尿动力弱通过前列腺手术多数情况下能得到改善。治疗效果与前列腺增生程度、手术方式选择、术后护理、神经功能状态、合并症控制等因素相关。

1、增生程度：

前列腺体积直接影响手术效果，轻度增生患者术后尿动力恢复更显著。国际前列腺症状评分大于19分的中重度患者，术后可能残留排尿困难症状。术前尿流率检查可客观评估梗阻程度。

2、手术方式：

经尿道前列腺电切术能解除90％以上机械性梗阻，绿激光汽化术对高龄患者更安全。开放手术适用于80克以上巨大腺体，但可能损伤尿道括约肌影响控尿功能。

3、术后护理：

导尿管留置期间需预防感染，膀胱冲洗维持3-5天。术后1个月避免骑跨动作，3个月内禁止重体力劳动。定期进行凯格尔运动可增强盆底肌力量。

4、神经功能：

合并糖尿病神经病变或脑血管病患者，膀胱逼尿肌收缩力可能持续低下。这类患者需配合甲钴胺营养神经治疗，必要时联合膀胱功能训练。

5、合并症管理：

同时存在膀胱结石或尿道狭窄需同期处理，慢性前列腺炎患者术前应控制炎症。长期服用抗凝药物者需调整用药方案，避免术野出血影响手术视野。

术后饮食宜清淡，每日饮水1500-2000毫升分次饮用，避免酒精及辛辣刺激。可适量食用南瓜籽、西红柿等含锌食物促进创面愈合。三个月内每周进行30分钟快走或游泳锻炼，但需避免会阴部受压的自行车运动。定期复查尿流动力学检查评估恢复情况，若术后6个月仍存在明显排尿困难需考虑神经源性膀胱可能。