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浅表性胃炎会腹痛吗

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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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浅表性胃炎是指胃黏膜表层发生炎症的消化系统疾病,属于慢性胃炎中最常见的类型,主要与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、饮食刺激、精神压力等因素有关。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是浅表性胃炎的主要病因之一,该细菌可破坏胃黏膜屏障,导致胃酸直接侵蚀黏膜层。患者可能出现上腹隐痛、餐后饱胀感等症状。治疗需采用四联疗法,常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片和胶体果胶铋胶囊。

2、长期服用非甾体抗炎药

长期使用布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保护功能。这类患者常见胃部烧灼感,建议配合使用雷贝拉唑钠肠溶片等胃黏膜保护剂,必要时调整用药方案。

3、胆汁反流

十二指肠内容物反流入胃可损伤胃黏膜,常见于胃大部切除术后或胆囊疾病患者。典型表现为口苦、上腹灼痛,尤其在夜间加重。治疗可选用铝碳酸镁咀嚼片中和胆汁酸,配合多潘立酮片促进胃肠蠕动。

4、饮食刺激

长期摄入辛辣食物、浓茶、酒精等刺激性饮食会持续损伤胃黏膜。这类患者多伴有胃部不适随饮食波动的特点,调整饮食结构后症状往往明显改善,必要时可短期使用硫糖铝口服混悬液保护胃黏膜。

5、精神压力

长期焦虑紧张状态会导致胃酸分泌异常和黏膜修复能力下降。此类患者症状常与情绪波动相关,除使用枸橼酸铋钾颗粒等药物外,需配合心理调节和规律作息。

浅表性胃炎患者日常应注意定时定量进食,选择易消化的食物如小米粥、馒头等,避免过冷过热饮食。烹饪方式以蒸煮为主,减少油炸食品摄入。可适量补充富含维生素U的卷心菜、西兰花等蔬菜。保持情绪稳定,避免过度劳累,戒烟限酒。若症状持续不缓解或出现呕血、黑便等报警症状,应及时进行胃镜检查排除其他胃部病变。

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