心绞痛患者的心率可能快也可能慢，具体取决于病情阶段和个体差异。心率变化主要与心肌缺血程度、自主神经调节、药物影响、基础心脏疾病、疼痛刺激等因素有关。
心绞痛发作时通常伴随心率增快，这是机体对心肌缺血的代偿反应。交感神经兴奋导致心脏收缩力增强、心率加快，试图通过增加冠脉血流来改善供氧。部分患者在疼痛刺激下也会出现反射性心动过速。使用硝酸酯类药物可能引起短暂心率加快。
部分心绞痛患者可能出现心率减慢，多见于下壁心肌缺血引发的迷走神经反射。合并窦房结功能不全、房室传导阻滞等基础疾病时更易发生。β受体阻滞剂等抗心绞痛药物的使用也会导致心率下降。严重心肌缺血引发心源性休克时，心率可能进行性减慢。
心绞痛患者应定期监测心率变化，避免剧烈运动或情绪激动。保持低盐低脂饮食，控制血压血糖。随身携带硝酸甘油等急救药物，出现持续胸痛或心率异常时立即就医。遵医嘱调整药物剂量，不可自行停用或更改治疗方案。
心绞痛无法自愈，但可通过舌下含服硝酸甘油片快速缓解症状。心绞痛发作时需立即停止活动并保持安静，若症状持续或加重应及时就医。
心绞痛是冠状动脉供血不足导致心肌缺血缺氧引起的胸痛，典型表现为胸骨后压榨性疼痛。硝酸甘油片能扩张冠状动脉改善心肌供血，起效时间约1-3分钟。患者应随身携带该药物，发作时取坐位舌下含服1片，5分钟后未缓解可重复1次。阿司匹林肠溶片具有抗血小板聚集作用，急性发作时嚼服300毫克可预防血栓形成。美托洛尔缓释片通过减慢心率降低心肌耗氧量，需长期规律服用。
若出现持续胸痛超过20分钟、伴冷汗或濒死感，可能进展为心肌梗死，须立即拨打急救电话。心电图检查可明确心肌缺血程度，冠状动脉造影能评估血管狭窄情况。对于严重病变患者，可能需要进行经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术。
心绞痛患者应建立健康生活方式，戒烟限酒并控制体重。饮食选择低盐低脂食物，避免暴饮暴食。适度进行有氧运动如步行或游泳，运动强度以不诱发胸痛为宜。定期监测血压、血糖和血脂水平，保持情绪稳定避免过度劳累。随身携带急救卡片注明病史和用药信息，家属需掌握心肺复苏技能以备急用。
