儿童斜视15度多数情况下需要手术矫正。斜视的治疗方式主要有佩戴眼镜矫正、视觉训练、肉毒素注射、眼外肌手术、术后康复管理。
1、佩戴眼镜矫正：
部分屈光不正性斜视可通过配镜改善，尤其是调节性内斜视。需定期复查视力与眼位，镜片度数随屈光变化调整。该方法适用于轻度斜视或术后残余斜视的辅助治疗。
2、视觉训练：
针对集合功能不足或双眼视功能异常者，通过同视机、立体视训练等增强融合能力。每日训练20-30分钟，持续3-6个月可改善部分微小角度的斜视。
3、肉毒素注射：
适用于急性麻痹性斜视或手术禁忌患儿，通过暂时性麻痹眼外肌调整眼位。效果维持3-6个月，需重复注射，可能引起暂时性复视或上睑下垂。
4、眼外肌手术：
15度斜视通常需行眼外肌后退或缩短术，常见术式包括内直肌后徙术、外直肌缩短术。全麻下操作，术后眼位矫正成功率约80％-90％，可能存在过矫或欠矫风险。
5、术后康复管理：
术后需使用抗生素眼药水预防感染，配合视觉训练重建双眼视功能。定期复查眼位及屈光状态，部分患儿需二次手术或棱镜辅助治疗。
建议每日保证户外活动2小时以上，减少持续近距离用眼。饮食注意补充维生素A、D及叶黄素，如胡萝卜、深海鱼、蓝莓等。避免剧烈运动碰撞术眼，术后1个月内禁止游泳。若出现复视加重或眼红眼痛需及时复诊，术后3-6个月是视力功能恢复关键期，需遵医嘱完成系统随访。
交替斜视通常需要同时矫正两只眼睛。斜视是指双眼视轴不平行导致的眼位偏斜，交替性斜视的特点是偏斜眼可左右交替出现，需通过双眼视觉功能训练、屈光矫正或手术等方式干预。
交替斜视的矫正需兼顾双眼协调性。单眼遮盖或单侧手术可能破坏双眼平衡，导致抑制或弱视加重。非手术治疗中，佩戴合适度数的眼镜可矫正屈光参差，棱镜眼镜能缓解复视症状，视觉训练则通过融合功能练习改善眼球运动控制。手术治疗常采用双眼肌肉平衡调整术，如双侧内直肌后退术或外直肌缩短术，具体方案需根据斜视类型和角度制定。
少数特殊情况下可能优先处理主导眼。若患者存在单眼重度弱视且无恢复可能，或某侧眼位偏斜角度显著大于对侧时，医生可能选择分阶段手术。但此类方案需严格评估双眼视功能潜力，术后仍需配合双眼视训练以避免代偿头位等问题。
建议尽早就诊眼科进行同视机、三棱镜等专业检查，制定个性化治疗方案。日常生活中可进行铅笔移近训练、立体图观察等简易锻炼，避免过度用眼疲劳。定期复查眼位和视功能变化，及时调整干预措施。
