甲泼尼龙片常见的副作用主要有消化系统不适、内分泌紊乱、免疫抑制、精神神经症状、代谢异常等。该药物属于糖皮质激素类药物，需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量或停药。
1、消化系统不适甲泼尼龙片可能刺激胃肠黏膜，诱发胃痛、反酸、恶心等症状，长期使用可能增加消化道溃疡风险。用药期间建议避免辛辣刺激性食物，必要时可遵医嘱联用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护剂。若出现黑便或呕血需立即就医。
2、内分泌紊乱该药物可能干扰下丘脑-垂体-肾上腺轴功能，导致库欣综合征样表现，如满月脸、向心性肥胖。长期使用可能引发继发性糖尿病，需定期监测血糖。儿童用药可能影响生长发育，建议使用生长激素监测仪定期评估身高体重变化。
3、免疫抑制甲泼尼龙片会降低淋巴细胞活性，增加细菌、真菌感染概率。用药期间应避免接触传染病患者，出现持续发热或咳嗽加重时需排查感染。结核病患者用药前需进行结核菌素试验，必要时联用异烟肼片预防复发。
4、精神神经症状部分患者可能出现失眠、情绪亢奋或抑郁等精神症状，严重时诱发精神分裂症发作。有精神疾病史者用药前应评估风险，用药期间家属需密切观察行为变化。必要时可遵医嘱联用劳拉西泮片控制急性发作。
5、代谢异常药物可能引起水钠潴留导致水肿，长期使用易发生低钾血症。建议每日监测体重变化，限制高盐饮食，适量补充香蕉等富钾食物。出现肌无力或心律失常时需紧急检测电解质，可遵医嘱服用氯化钾缓释片纠正。
使用甲泼尼龙片期间应定期复查血常规、血糖、骨密度等指标，避免突然停药引发肾上腺危象。日常注意补充钙剂和维生素D预防骨质疏松，建议选择低脂高蛋白饮食，适当进行游泳等低冲击运动。若出现视力模糊、持续性头痛等严重不良反应，需立即停药并就医处理。
