嗓子里的小肉坠通常是悬雍垂或扁桃体组织增生,可能与慢性咽炎、扁桃体肥大、悬雍垂过长、咽喉部乳头状瘤、会厌囊肿等因素有关。建议及时就医明确诊断。
1、悬雍垂过长悬雍垂是软腭后缘的锥形软组织,部分人群先天发育较长。过度吸烟饮酒、反复咽喉炎症刺激可能导致其水肿增生,表现为咽部异物感,一般无须特殊处理。若影响呼吸或吞咽,可考虑悬雍垂缩短术。
2、慢性咽炎长期粉尘刺激、胃酸反流或过度用嗓会导致咽后壁淋巴滤泡增生,形成颗粒状突起。患者常伴咽干咽痒症状,可通过雾化吸入、银黄含片等药物缓解,日常需避免辛辣饮食。
3、扁桃体肥大反复感染可能引起腭扁桃体病理性增大,表面可见凹凸不平的隐窝。急性期需用青霉素类抗生素,慢性增生严重者可选择扁桃体剥离术。儿童患者需评估是否伴随睡眠呼吸暂停。
4、咽喉部乳头状瘤人乳头瘤病毒感染可能导致喉部出现菜花样新生物,需通过喉镜活检确诊。较小病灶可激光切除,复发者需联合干扰素治疗。该病具有传染性,应避免共用餐具。
5、会厌囊肿黏液腺导管阻塞形成的潴留囊肿多位于会厌舌面,呈半透明囊泡状。无症状小囊肿可观察,较大囊肿引起窒息风险时需行支撑喉镜下囊肿切除术,术后需禁声休养。
日常应保持口腔清洁,每日用淡盐水漱口3次,戒烟限酒避免黏膜刺激。出现持续声音嘶哑、吞咽梗阻或痰中带血需立即就诊。喉镜检查能清晰显示病灶形态,电子鼻咽喉镜联合病理检查是确诊金标准。特殊职业人群如教师、歌手建议定期进行咽喉体检。