大脑白质脱髓鞘通常无法完全自愈，但部分轻度病例可通过神经修复和代偿机制改善症状，主要与脱髓鞘程度、病因类型、干预时机、基础健康状况等因素有关。
1、脱髓鞘程度：局限性脱髓鞘可能通过少突胶质细胞再生部分修复，广泛性脱髓鞘常遗留永久性神经损伤。
2、病因类型：多发性硬化等自身免疫性疾病需免疫调节治疗，缺血缺氧性脱髓鞘需改善脑灌注。
3、干预时机：急性期及时使用糖皮质激素冲击治疗可减轻炎症损伤，慢性期以神经营养药物为主。
4、基础健康状况：合并高血压糖尿病等慢性病会加重髓鞘损伤，控制基础疾病有助于延缓病情进展。
建议定期进行头颅核磁复查，在神经科医师指导下结合免疫调节剂、B族维生素等药物干预，配合认知训练维持脑功能。
