发烧38.5摄氏度多数情况下需要根据症状决定是否服用退烧药，主要考虑因素有患者舒适度、基础疾病、伴随症状、年龄等。
1. 患者舒适度若发热伴明显头痛或肌肉酸痛，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等退烧药缓解不适。
2. 基础疾病心脏病或肝病患者发热需谨慎用药，对乙酰氨基酚可能加重肝脏负担，布洛芬可能影响肾功能。
3. 伴随症状出现意识模糊、皮疹或持续呕吐需立即就医，可能与脑膜炎、川崎病等严重疾病有关。
4. 年龄因素3个月以下婴儿发热必须就医，儿童可选用滴剂型退烧药，成人避免超量服用复合感冒药。
发热期间建议多饮水，保持室温适宜，避免过度包裹，体温超过39摄氏度或持续72小时未退需及时就诊。
