丝瓜具有清热化痰、凉血解毒、通经活络等药用价值，其果实、种子、藤蔓均可入药。丝瓜络常用于治疗胸胁胀痛、乳汁不通，鲜丝瓜汁可缓解咽喉肿痛，丝瓜子有驱虫功效。
1、清热化痰丝瓜性凉味甘，归肺经，对肺热咳嗽、痰黄黏稠等症状有缓解作用。鲜丝瓜捣汁加蜂蜜饮用可改善风热感冒引起的咽喉不适，丝瓜与梨炖煮能辅助治疗燥咳。慢性支气管炎患者用丝瓜络煎水代茶饮，有助于稀释痰液。
2、凉血解毒新鲜丝瓜汁外敷可治疗轻度烫伤、痱子等皮肤炎症，其含有的丝瓜皂苷具有抗炎作用。丝瓜络煮水清洗患处能缓解痔疮肿痛，与金银花配伍煎服可改善热毒引起的皮肤疮疡。夏季用丝瓜叶捣碎外敷蚊虫叮咬部位能止痒消肿。
3、通经活络丝瓜络作为传统中药材，常用于气血瘀滞引起的关节疼痛、乳腺炎初期。将丝瓜络与红花、当归等配伍煎服，可促进产后乳汁分泌。风湿性关节炎患者可用丝瓜络泡酒外擦疼痛部位，配合艾灸效果更佳。
4、利尿消肿丝瓜含有钾元素及葫芦素成分，能促进钠盐排泄，对水肿、小便不利有改善作用。肾炎水肿者可食用丝瓜鲫鱼汤，心源性水肿患者宜用丝瓜皮煮水饮用。但肾功能不全者需控制摄入量，避免加重电解质紊乱。
5、驱虫杀虫丝瓜子含有的葫芦素类物质对蛔虫、绦虫有麻痹作用，传统用法是将炒制后的丝瓜子仁研末空腹服用。现代研究显示其提取物对阴道毛滴虫也有抑制作用，但孕妇及体虚者慎用，驱虫治疗应在医生指导下进行。
日常食用丝瓜建议选择嫩果清炒或做汤，保留更多活性成分。药用时需注意体质差异，脾胃虚寒者不宜过量生食，皮肤破损处慎用鲜汁直接外敷。使用丝瓜络前应煮沸消毒，治疗疾病需配伍其他药材时建议咨询中医师。保存鲜丝瓜应避免冷藏超过3天，药用部分需阴干防霉变。
