胃癌中期可通过手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗等方式干预。疾病进展程度与患者基础状况是影响方案选择的关键因素。
1、手术治疗：根治性胃切除术是主要手段，根据肿瘤位置可能采用远端胃切除或全胃切除，需配合淋巴结清扫。术后可能出现吻合口瘘、倾倒综合征等并发症。
2、化学治疗：含铂类联合方案如奥沙利铂+卡培他滨常用，可术前新辅助化疗缩小病灶或术后辅助化疗清除残余癌细胞。化疗期间需监测骨髓抑制和胃肠道反应。
3、放射治疗：多与化疗同步进行增强效果，适用于局部进展期病例。精确放疗技术可保护周围器官，但可能引起放射性胃炎或肠炎。
4、靶向治疗：针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗，血管生成抑制剂如雷莫芦单抗适用于转移性病例。治疗前需完成基因检测和PD-L1表达评估。
治疗期间需加强营养支持，优先选择高蛋白易消化食物，分次少量进食有助于减轻胃肠负担，同时应定期复查胃镜和CT评估疗效。
