人流前进行彩超检查主要为了确认妊娠位置、排除宫外孕、评估孕囊大小及子宫状况,检查方式主要有经腹部彩超、经阴道彩超、三维彩超、超声多普勒血流检测。
1、妊娠定位彩超可明确孕囊是否在宫腔内,避免误诊宫外孕导致手术风险。若为宫外孕需立即转妇科急诊处理,常规人流手术需暂停。
2、孕囊评估通过测量孕囊直径判断孕周是否与停经时间吻合,孕囊过小可能存在胚胎停育,过大则需调整手术方案。孕囊直径超过25毫米需警惕葡萄胎可能。
3、子宫检查彩超能发现子宫畸形、肌瘤等异常结构,这些情况可能增加手术难度。合并子宫纵隔者需在超声引导下操作,黏膜下肌瘤可能需先行宫腔镜处理。
4、术后对照术前影像资料可作为术后复查的对照依据,帮助判断是否存在妊娠组织残留。术后两周复查彩超若显示宫腔异常回声,需考虑行清宫术。
检查前1小时需饮水憋尿以提高经腹彩超清晰度,检查后应按医嘱预防性使用抗生素,术后出现持续腹痛或异常出血需及时返院复查。