平躺时咳嗽可能与胃食管反流、鼻后滴漏综合征、慢性支气管炎、心功能不全等因素有关,可通过调整睡姿、药物治疗等方式缓解。
1、胃食管反流胃酸反流刺激咽喉引发咳嗽,常伴反酸烧心。建议睡前3小时禁食,抬高床头15度。药物可选奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、莫沙必利片。
2、鼻后滴漏综合征鼻腔分泌物倒流刺激咽喉导致咳嗽,多伴鼻塞流涕。生理盐水冲洗鼻腔,药物选用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂、桉柠蒎肠溶软胶囊。
3、慢性支气管炎气道炎症在卧位时加重,表现为长期咳嗽咳痰。避免吸烟及冷空气刺激,药物可用氨溴索口服溶液、多索茶碱片、布地奈德福莫特罗粉吸入剂。
4、心功能不全平躺时回心血量增加诱发心源性咳嗽,多伴气促下肢水肿。需限制钠盐摄入,药物包括呋塞米片、螺内酯片、沙库巴曲缬沙坦钠片。
持续夜间咳嗽建议完善胸片、肺功能等检查,避免高脂饮食及睡前饮水,侧卧体位可减轻症状。