颅咽管瘤手术可能出现的后遗症主要有视力障碍、垂体功能减退、尿崩症、下丘脑损伤等。
1、视力障碍肿瘤压迫或手术牵拉视神经可能导致视野缺损或视力下降，需定期眼科随访，严重时需视神经减压治疗。
2、垂体功能减退手术可能损伤垂体组织，导致生长激素、甲状腺激素等分泌不足，需长期激素替代治疗，如左甲状腺素钠、氢化可的松等。
3、尿崩症下丘脑-垂体柄受损会引起抗利尿激素缺乏，表现为多尿多饮，可使用去氨加压素控制症状，需监测电解质平衡。
4、下丘脑损伤可能出现体温调节异常、睡眠障碍或肥胖，需神经内分泌评估，针对性进行代谢调控和生活方式干预。
术后应定期复查垂体功能及影像学，出现头痛加剧、意识改变等需急诊就医，日常注意记录出入水量及体温变化。
