宫外孕保守治疗一般需要7-14天，实际时间受到妊娠囊大小、血HCG水平、药物敏感性、并发症风险等多种因素的影响。
1、妊娠囊大小妊娠囊直径小于3厘米时药物吸收较快，治疗周期较短；若超过4厘米可能需延长观察期或转为手术治疗。
2、血HCG水平初始血HCG值低于2000IU/L时疗效较好，通常1周内可下降50％以上；若治疗7天后下降幅度不足15％需调整方案。
3、药物敏感性甲氨蝶呤单次注射后约60％患者可治愈，约25％需二次给药；部分对药物不敏感者可能需3周以上监测。
4、并发症风险出现输卵管破裂征兆或腹腔内出血时需立即手术，保守治疗期间需每日监测血压、腹痛及阴道出血情况。
治疗期间绝对卧床休息，避免剧烈运动，每周复查血HCG直至降至正常范围，治疗后3个月内须严格避孕。
