老年人腰骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、病理性骨折等原因引起。
1、卧床休息急性期需严格卧床2-3个月,使用硬板床保持脊柱平直,避免翻身扭曲。可在医生指导下进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。
2、支具固定疼痛缓解后佩戴腰围支具3-6个月,选择医用级硬质支具提供支撑。需定期调整松紧度,防止皮肤压疮。
3、药物治疗可能与钙磷代谢异常、维生素D缺乏等因素有关,通常表现为慢性腰背痛、身高缩短等症状。可遵医嘱使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸、雷洛昔芬等抗骨质疏松药物。
4、手术治疗可能与椎体压缩超过50%、神经压迫等因素有关,通常表现为剧烈疼痛、下肢麻木等症状。可选择椎体成形术、椎弓根螺钉固定术等术式。
日常需加强防跌倒措施,每日补充800-1200mg钙剂及800IU维生素D,疼痛缓解后逐步进行腰背肌功能锻炼。