浆液性卵巢囊肿是卵巢上皮性囊肿的常见类型,属于良性病变,主要分为单纯性浆液性囊肿和浆液性囊腺瘤两类。该疾病可能与激素水平波动、慢性炎症刺激、基因突变、子宫内膜异位症等因素有关。
1、激素失衡排卵障碍或雌激素水平异常可能导致囊肿形成,建议定期复查超声监测变化,必要时采用短效避孕药调节周期。
2、炎症刺激盆腔炎或输卵管炎反复发作可诱发囊肿,表现为下腹坠痛伴白带异常,需抗炎治疗如头孢克肟联合甲硝唑。
3、基因异常KRAS或BRAF基因突变可能与囊腺瘤相关,超声可见囊壁乳头状突起,确诊需病理检查,直径超过5厘米建议腹腔镜切除。
4、内膜异位异位内膜侵犯卵巢形成巧克力囊肿,常伴痛经进行性加重,CA125轻度升高,可选用孕三烯酮或GnRH-a类药物抑制病灶。
确诊后每3-6个月复查超声,避免剧烈运动防止囊肿扭转,腹痛加剧或发热需急诊处理,绝经后新发囊肿应警惕恶变可能。