失眠可能由遗传因素、心理压力、作息紊乱、甲状腺功能亢进、抑郁症等原因引起。
1、遗传因素部分人群存在家族性失眠倾向，与生物钟基因突变有关。这类患者通常表现为入睡困难或睡眠维持障碍，但无明确器质性疾病。建议保持规律作息，避免睡前使用电子产品，可通过冥想等放松训练改善睡眠质量。
2、心理压力工作压力或情绪焦虑会导致自主神经功能紊乱，抑制褪黑素分泌。典型表现为卧床后思维活跃伴心悸，晨起后疲倦感明显。白天适当进行有氧运动，睡前两小时饮用温牛奶，避免摄入含咖啡因饮料。
3、作息紊乱频繁倒班或跨时区旅行会打乱生物钟节律，导致睡眠觉醒周期失调。常见症状为日间嗜睡而夜间清醒，可能伴随消化功能紊乱。建议逐步调整就寝时间，白天接触充足自然光，必要时可短期使用褪黑素受体激动剂。
4、甲状腺功能亢进甲状腺激素水平升高会加速新陈代谢，引发持续性交感神经兴奋。患者多伴有多汗、心悸、体重下降等症状，夜间易惊醒且睡眠浅。需进行甲状腺功能检测，常用药物包括甲巯咪唑等抗甲状腺药物，同时限制含碘食物摄入。
5、抑郁症抑郁障碍患者常出现早醒型失眠，伴有持续情绪低落和兴趣减退。可能与脑内5-羟色胺水平降低有关。需心理评估确诊，治疗可采用舍曲林等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，配合认知行为疗法效果更佳。
长期失眠患者应建立固定的睡眠时间表，卧室环境保持黑暗安静，温度控制在20-24摄氏度。晚餐不宜过饱，避免睡前两小时剧烈运动。可尝试听轻音乐或温水泡脚促进放松。若自我调节无效或伴随其他躯体症状，建议到神经内科或睡眠专科就诊，完善多导睡眠监测等检查。日常可适量食用小米、香蕉等富含色氨酸的食物，但不宜依赖酒精助眠。
