怀孕验溶血主要是为了筛查母婴血型不合导致的溶血性疾病,常见于Rh阴性母亲怀Rh阳性胎儿或ABO血型不合等情况,主要检测项目包括血型鉴定、抗体筛查、效价测定等。
1、Rh血型不合Rh阴性母亲怀Rh阳性胎儿时,胎儿红细胞可能进入母体刺激产生抗D抗体,导致胎儿红细胞破坏。需通过抗D免疫球蛋白预防,并监测抗体效价。
2、ABO血型不合O型血母亲怀A/B/AB型胎儿时,天然抗A/B抗体可能通过胎盘引起新生儿溶血。通常症状较轻,表现为黄疸,可通过蓝光照射治疗。
3、其他血型系统如Kell、Duffy等稀有血型系统不合也可能引发溶血,需通过特殊抗体检测识别,必要时进行宫内输血等干预。
4、既往妊娠史有流产、死胎或新生儿溶血病史的孕妇风险更高,需加强监测抗体水平及胎儿超声多普勒检查。
建议所有孕妇在孕早期完成血型筛查,高风险者定期复查抗体效价,出现异常及时转诊胎儿医学专科评估。