月经不调可能由多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病引起，轻度内分泌紊乱到严重器质性疾病均可能导致月经周期异常。
1、多囊卵巢综合征高雄激素和胰岛素抵抗导致排卵障碍，表现为月经稀发或闭经，可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮、来曲唑、二甲双胍等药物调节内分泌。
2、甲状腺功能异常甲亢或甲减影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，伴随心悸或乏力症状，需通过左甲状腺素钠或甲巯咪唑等药物纠正甲状腺激素水平。
3、子宫肌瘤黏膜下肌瘤可能改变宫腔形态导致经量增多，超声检查可确诊，较小肌瘤可用米非司酮，较大肌瘤需行肌瘤剔除术。
4、子宫内膜异位症异位内膜组织引发炎症反应，典型症状为痛经进行性加重，可选用地诺孕素、GnRH激动剂或腹腔镜手术切除病灶。
建议记录月经周期变化，避免过度节食或熬夜，妇科检查结合性激素六项等检测可明确病因，药物使用需严格遵循医嘱。
