膀胱肿瘤可通过经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术、根治性膀胱切除术、膀胱灌注化疗等方式治疗。膀胱肿瘤通常由吸烟、化学物质暴露、慢性膀胱炎症、遗传因素等原因引起。
1、电切术经尿道膀胱肿瘤电切术适用于非肌层浸润性肿瘤,通过尿道插入电切镜切除肿瘤,创伤小且保留膀胱功能,术后需定期膀胱镜复查。
2、部分切除膀胱部分切除术适用于局限性肌层浸润肿瘤,切除病变膀胱壁后缝合,保留部分膀胱功能,术后可能出现尿频等排尿功能改变。
3、根治切除根治性膀胱切除术针对多发或高危肌层浸润肿瘤,需切除整个膀胱及周围淋巴结,术后需尿流改道重建,可使用回肠代膀胱或腹壁造口。
4、灌注化疗膀胱灌注化疗常用于术后辅助治疗,将卡介苗、表柔比星等化疗药物直接注入膀胱,可降低复发率,治疗期间需监测药物不良反应。
膀胱肿瘤患者术后应戒烟限酒,避免接触染发剂等化学物质,保持每日饮水超过2000毫升,定期复查膀胱镜及尿脱落细胞学检查。