干燥综合征的并发症主要包括轻度口腔感染、角膜损伤、间质性肺病、淋巴瘤等,疾病发展从局部黏膜损害逐步累及多系统。
1、口腔感染唾液减少导致口腔自洁能力下降,易引发念珠菌感染或龋齿。需加强口腔护理,使用人工唾液替代治疗,严重时可短期应用抗真菌药物如氟康唑。
2、角膜损伤泪液分泌不足造成干眼症,可能出现角膜溃疡。需长期使用人工泪液如玻璃酸钠滴眼液,夜间可配合眼膏保护角膜。
3、间质性肺病外分泌腺功能障碍可导致肺纤维化,表现为干咳和活动后气促。需肺功能评估,必要时使用免疫抑制剂如环磷酰胺控制病情进展。
4、淋巴瘤长期免疫异常可能诱发黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。需定期监测淋巴结和血清学指标,确诊后需联合化疗方案如CHOP方案治疗。
患者应保持环境湿度,每日监测症状变化,定期复查血常规、肺CT等项目,出现持续发热或淋巴结肿大需立即就诊。