精索静脉曲张的外科治疗方式主要有精索静脉高位结扎术、腹腔镜精索静脉结扎术、显微镜下精索静脉结扎术、介入栓塞术。
1、高位结扎术
经腹股沟或腹膜后途径结扎精索内静脉,适用于多数原发性病例,需配合术后阴囊托起护理。
2、腹腔镜手术
通过腹腔镜可视化操作结扎静脉,创伤小恢复快,适合双侧病变或复发患者。
3、显微镜手术
显微技术精准分离结扎静脉分支,保留动脉和淋巴管,并发症概率低。
4、介入栓塞
经导管注入硬化剂或放置弹簧圈栓塞曲张静脉,适用于不能耐受全麻者。
术后需避免剧烈运动1个月,定期复查精液质量与阴囊超声,疼痛持续需排除血栓形成。