严重早泄可通过行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、心理治疗等方式改善。该症状可能与心理因素、前列腺炎、甲状腺功能异常、神经敏感度增高等原因有关。
1、行为疗法通过停顿-挤压法等训练延长射精潜伏期,需伴侣配合重复进行,短期内可能改善控制能力。
2、局部麻醉药物利多卡因凝胶等外用制剂可降低龟头敏感度,使用前需排除药物过敏,建议在医生指导下选择达克罗宁胶浆、苯佐卡因软膏等剂型。
3、口服药物选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀可调节神经传导,需注意头晕等副作用,其他可选舍曲林、帕罗西汀等处方药物。
4、心理治疗焦虑或亲密关系问题可能导致早泄,认知行为治疗有助于缓解预期性焦虑,必要时需联合伴侣共同参与。
建议避免过度关注表现,保持规律性生活频率,适量补充锌元素及维生素E,若伴随尿频尿痛需排查前列腺疾病。