预防脑血栓形成最有效的药物主要有阿司匹林、氯吡格雷、华法林、利伐沙班等。这些药物通过不同机制抑制血栓形成，需严格遵医嘱使用并定期监测相关指标。
1、阿司匹林阿司匹林通过抑制血小板聚集发挥抗血栓作用，适用于动脉粥样硬化性血栓的一级预防。长期使用需警惕胃肠出血风险。
2、氯吡格雷氯吡格雷通过阻断ADP受体抑制血小板活化，常与阿司匹林联用于支架术后患者。用药期间需监测出血倾向。
3、华法林华法林作为维生素K拮抗剂，适用于房颤等心源性血栓预防。需定期检测INR值调整剂量，避免与维生素K同服。
4、利伐沙班利伐沙班是新型口服抗凝药，直接抑制Xa因子。相比华法林无须常规监测凝血功能，但肾功能不全者需调整剂量。
预防性用药需结合个体血栓风险评估，同时配合控制血压血糖、戒烟限酒等生活方式干预，定期复查凝血功能及肝肾功能。
