膀胱癌放疗方法主要有体外放射治疗、腔内放射治疗、术中放射治疗、放射性粒子植入治疗。放疗方案需根据肿瘤分期、患者耐受性等因素综合制定。
1、体外放射治疗通过直线加速器从体外对肿瘤区域进行照射,适用于局部进展期膀胱癌,治疗前需通过CT定位确定靶区范围。
2、腔内放射治疗将放射源经尿道置入膀胱腔内近距离照射,多用于浅表性肿瘤,需配合膀胱镜引导放置施源器。
3、术中放射治疗在肿瘤切除手术中直接对瘤床进行单次大剂量照射,可降低局部复发概率,需特殊手术室配合放射设备。
4、粒子植入治疗将放射性碘125粒子永久植入肿瘤组织持续释放射线,适用于局限性病灶,需三维治疗计划系统精准布源。
放疗期间应保持会阴部清洁干燥,每日饮水超过2000毫升,出现尿频尿痛等放射性膀胱炎症状需及时告知医生。