葡萄胎与正常怀孕的区别主要体现在胚胎发育异常、激素水平、症状表现及影像学特征四个方面,需通过超声检查和血HCG监测确诊。
1. 胚胎发育正常怀孕有完整胚胎结构,葡萄胎则无正常胚胎组织,仅见绒毛水肿增生。葡萄胎分为完全性(无胎儿组织)和部分性(含异常胎儿组织)两种类型。
2. 激素水平正常妊娠血HCG水平呈规律上升,葡萄胎患者血HCG异常升高且增长过快,数值常超过同期正常妊娠水平。
3. 症状差异正常妊娠早期可有轻微恶心,葡萄胎常伴严重呕吐、阴道不规则出血,部分出现甲状腺功能亢进症状。子宫增大速度多超过孕周。
4. 超声特征正常妊娠超声可见孕囊、胎心搏动,葡萄胎显示"落雪状"或"蜂窝状"回声,无胎心胎芽。彩色多普勒显示血流信号异常丰富。
确诊葡萄胎需及时清宫治疗并随访血HCG,术后1年内严格避孕,日常注意补充叶酸及优质蛋白,避免剧烈运动。