痛经多数情况下不影响怀孕。痛经可分为原发性痛经与继发性痛经，原发性痛经通常不影响生育，继发性痛经可能与子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病有关，需针对性治疗。
1、原发性痛经原发性痛经与前列腺素分泌过多有关，表现为月经期下腹痉挛性疼痛，可通过热敷、布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解症状，一般不影响受孕。
2、继发性痛经继发性痛经可能与子宫内膜异位症有关，表现为逐渐加重的痛经、性交痛，需通过腹腔镜手术或药物（如孕三烯酮、促性腺激素释放激素激动剂）干预，可能影响生育。
3、盆腔炎症慢性盆腔炎可能导致痛经和输卵管粘连，表现为下腹持续性隐痛、分泌物异常，需抗生素治疗（如头孢曲松、多西环素），严重时需手术松解粘连。
4、子宫结构异常子宫腺肌症或子宫肌瘤可能导致经量增多、痛经加重，可通过超声诊断，药物治疗（如米非司酮）或子宫切除术干预，可能降低妊娠概率。
备孕女性若痛经持续加重或伴随异常出血，建议尽早就诊妇科排查病因，日常避免经期受凉，适度运动有助于改善盆腔血液循环。
