非霍奇金淋巴瘤治愈率与病理类型、分期、治疗方案等因素有关,早期低侵袭性患者5年生存率较高,晚期或高侵袭性患者预后相对较差。
1、病理类型:惰性淋巴瘤进展缓慢,部分患者可长期带瘤生存;侵袭性淋巴瘤需积极治疗,治愈概率与分子分型密切相关。
2、临床分期:I-II期患者通过规范治疗可能达到临床治愈,III-IV期患者多需综合治疗,治愈率随分期进展递减。
3、治疗方案:利妥昔单抗联合化疗可显著提高B细胞淋巴瘤治愈率,造血干细胞移植适用于复发难治患者。
4、预后因素:年龄小于60岁、LDH正常、ECOG评分0-1分的患者预后较好,存在TP53突变等不良分子标志物者疗效较差。
建议确诊后完善PET-CT等分期检查,由血液科医生制定个体化治疗方案,治疗期间注意预防感染并加强营养支持。