垂体瘤可能引起头痛,常见症状包括持续性钝痛、眼眶周围胀痛,严重时可伴随视力下降或视野缺损。
1、肿瘤压迫垂体瘤增大压迫鞍膈或周围神经,刺激痛觉敏感结构导致头痛,可通过头颅MRI确诊,治疗需手术切除或药物控制肿瘤生长。
2、激素异常功能性垂体瘤分泌过量激素引发颅内压变化,如生长激素瘤导致肢端肥大症相关头痛,需检测激素水平后针对性使用溴隐亭等药物。
3、囊变出血垂体瘤突发囊内出血时产生急性剧烈头痛伴呕吐,属于垂体卒中急症,需紧急脱水降颅压并评估手术指征。
4、继发脑积水大型肿瘤阻塞脑脊液循环导致颅内压升高,表现为晨起加重头痛,需脑室腹腔分流术缓解症状。
出现持续头痛伴视力变化或激素紊乱症状时,建议尽早就诊神经外科完善垂体功能及影像学检查。