直肠癌前期可能由遗传因素、慢性炎症刺激、不良饮食习惯、肠道息肉病变等原因引起,可通过肠镜检查、肿瘤标志物筛查、病理活检、影像学评估等方式诊断。
1、遗传因素家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病显著增加风险,建议有家族史者定期进行粪便隐血检测,必要时使用阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等药物预防。
2、慢性炎症刺激溃疡性结肠炎长期未愈会导致黏膜异型增生,需控制炎症活动度,可选用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松龙片等药物,配合硫唑嘌呤片调节免疫。
3、不良饮食习惯长期高脂低纤维饮食易产生致癌物质,应增加全谷物和蔬菜水果摄入,减少红肉及加工肉制品,适当补充维生素D和钙剂。
4、肠道息肉病变腺瘤性息肉可能伴随排便习惯改变,肠镜下切除后需定期复查,较大息肉可考虑使用COX-2抑制剂如依托考昔片进行化学预防。
保持规律运动习惯,每日摄入30克以上膳食纤维,出现便血或持续排便异常应及时进行肠镜检查。