垂体瘤经鼻手术主要通过神经内镜经鼻腔自然通道切除肿瘤，具体方式有内镜下经鼻蝶入路、内镜下扩大经鼻入路、显微镜辅助经鼻手术、导航辅助精准切除等。
1、内镜经鼻蝶入路经单侧或双侧鼻孔置入内镜，通过蝶窦直达鞍区切除肿瘤，适用于大多数垂体微腺瘤及部分大腺瘤。
2、扩大经鼻入路扩大切除范围至鞍上、海绵窦等区域，用于侵袭性垂体瘤，需配合术中磁共振等辅助技术。
3、显微镜辅助联合显微镜提供立体视野，适用于解剖结构复杂的病例，可减少视神经损伤风险。
4、导航辅助术前影像融合导航系统实时定位，精准切除肿瘤组织并保护重要血管神经。
术后需定期复查激素水平及影像学，出现脑脊液漏、尿崩等症状应及时就医，恢复期避免剧烈咳嗽和用力擤鼻。
