头部垂体瘤多数情况下属于良性肿瘤,严重程度与肿瘤类型、大小及是否影响激素分泌有关,主要包括无功能性垂体瘤、泌乳素瘤、生长激素瘤、促肾上腺皮质激素瘤等。
1、无功能性瘤体积较小时通常无明显症状,可能因压迫视神经导致视力下降,定期随访观察即可,无须特殊治疗。
2、泌乳素瘤可能引起女性闭经溢乳或男性性功能减退,可通过溴隐亭等药物控制,若药物无效需考虑手术切除。
3、生长激素瘤青少年可能导致巨人症,成人表现为肢端肥大,需手术联合奥曲肽等药物治疗,术后可能需长期激素替代。
4、促肾上腺皮质激素瘤会导致库欣综合征,表现为向心性肥胖和高血压,首选经鼻蝶窦手术切除,复发时可能需放射治疗。
出现头痛、视力骤降或激素紊乱症状时应及时就诊,日常注意监测血压血糖并避免剧烈运动。