孕期肚子痛可能由生理性宫缩、胃肠功能紊乱、先兆流产、胎盘早剥等原因引起，需根据疼痛性质和伴随症状判断。
1、生理性宫缩：妊娠中晚期出现的无规律、轻微下腹紧缩感，通常休息后可缓解，属于正常子宫适应性变化，无须特殊治疗。
2、胃肠功能紊乱：孕激素升高导致胃肠蠕动减弱，可能表现为胀气痛或痉挛痛，建议少量多餐、避免产气食物，必要时可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂。
3、先兆流产：孕20周前出现阵发性下坠痛伴阴道出血，可能与黄体功能不足、胚胎染色体异常有关，需立即卧床休息并就医，医生可能开具黄体酮胶囊或地屈孕酮片进行保胎治疗。
4、胎盘早剥：孕晚期突发持续性剧痛伴子宫硬如板状，多与妊娠期高血压、腹部外伤相关，属于产科急症，需紧急剖宫产终止妊娠。
建议孕妇记录腹痛频率与持续时间，避免剧烈活动，出现持续疼痛、出血或胎动异常时须立即就医。
