流产两次后多数情况下可以怀孕,但需评估子宫恢复情况及潜在病因。影响因素主要有流产原因、子宫内膜修复、内分泌功能、生殖系统感染。
1. 流产原因若为偶发性胚胎染色体异常导致流产,通常不影响再次妊娠;若存在抗磷脂综合征等免疫性疾病,需针对性治疗后再备孕。
2. 子宫内膜修复两次流产后可能发生宫腔粘连或内膜变薄,建议通过超声检查评估内膜厚度,必要时行宫腔镜分离粘连。
3. 内分泌功能多次流产可能提示黄体功能不足或甲状腺异常,需检测孕酮、促甲状腺激素等指标,可遵医嘱使用黄体酮胶囊、左甲状腺素钠片等药物调节。
4. 生殖系统感染支原体感染或慢性子宫内膜炎可能增加流产风险,需进行白带常规、衣原体检测,确诊后可选用阿奇霉素片、多西环素片等抗生素治疗。
建议孕前3个月开始补充叶酸,避免接触有毒物质,通过基础体温监测排卵周期,流产后间隔6个月再备孕更有利于母体恢复。