膀胱癌手术后复发症状可能包括无痛性血尿、排尿困难、尿频尿急、下腹部疼痛等。复发通常与肿瘤残留、病理分级高、术后未规范治疗、免疫力低下等因素有关。
1、无痛性血尿肿瘤侵犯膀胱黏膜导致血管破裂，表现为间歇性肉眼血尿。需进行膀胱镜检查确认，可选用吉西他滨、顺铂、卡介苗等药物灌注治疗。
2、排尿困难肿瘤阻塞尿道或膀胱出口，可能伴随尿线变细、排尿中断。可通过尿道扩张或经尿道肿瘤电切术缓解，必要时使用坦索罗辛等α受体阻滞剂。
3、尿频尿急肿瘤刺激膀胱三角区导致膀胱过度活动，可能伴有夜尿增多。可进行尿动力学检查，使用索利那新、托特罗定等M受体拮抗剂改善症状。
4、下腹疼痛肿瘤浸润膀胱肌层或周围组织，疼痛可能向会阴部放射。需CT评估肿瘤范围，严重者需行根治性膀胱切除术配合放化疗。
术后每3个月需复查膀胱镜和尿脱落细胞学检查，保持每日饮水2000毫升以上，避免吸烟及接触芳香胺类化学物质。
