溴隐亭是治疗泌乳素型垂体瘤的一线药物,主要通过抑制泌乳素分泌、缩小肿瘤体积发挥作用,适用于未压迫视神经的中小型肿瘤。
1、抑制泌乳素作为多巴胺受体激动剂,溴隐亭可有效降低血清泌乳素水平,改善女性闭经溢乳或男性性功能障碍等症状,对应药物包括甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片等。
2、缩小肿瘤长期规律用药可使约80%的泌乳素瘤体积缩小,尤其对微腺瘤效果显著,需配合定期磁共振复查评估疗效,常用药物有培高利特甲磺酸盐片。
3、改善症状通过纠正激素紊乱缓解头痛、视力障碍等压迫症状,但对非功能性垂体瘤无效,治疗期间可能出现恶心、体位性低血压等不良反应。
4、替代手术对不耐受手术或拒绝手术的患者,溴隐亭可作为首选治疗方案,但需终身服药,巨大垂体瘤仍需联合经蝶窦手术切除。
用药期间须监测肝功能与心脏功能,避免与红霉素等药物联用,出现严重头晕或纤维化症状需及时就医调整方案。