膀胱癌手术能否根治取决于肿瘤分期和病理类型，早期非肌层浸润性膀胱癌通过经尿道膀胱肿瘤电切术可能根治，中晚期肌层浸润性膀胱癌需根治性膀胱切除术联合综合治疗。
1、肿瘤分期非肌层浸润性膀胱癌（Ta-T1期）通过手术切除配合术后膀胱灌注化疗，5年生存率较高；肌层浸润性膀胱癌（T2-T4期）即使行根治性手术，仍需辅助放化疗降低复发风险。
2、病理分级低级别乳头状尿路上皮癌预后较好，高级别尿路上皮癌或鳞癌、腺癌等特殊类型易发生转移，单纯手术难以根治。
3、手术方式经尿道膀胱肿瘤电切术适用于表浅肿瘤，根治性膀胱切除术需同时切除前列腺或子宫等邻近器官，术后可能需尿流改道。
4、综合治疗中晚期患者需结合新辅助化疗、免疫治疗或放疗，使用顺铂、吉西他滨等化疗药物或PD-1抑制剂可提高生存率。
术后需定期膀胱镜复查，戒烟限酒，避免接触联苯胺类致癌物，保持每日饮水2000毫升以上降低复发风险。
