脑动脉瘤可以通过手术或介入治疗实现临床治愈,治疗方法主要有开颅夹闭术、血管内栓塞术、血流导向装置植入术、保守观察随访四种。
1、开颅夹闭术通过显微外科手术放置金属夹阻断瘤体血流,适用于宽颈动脉瘤或合并血肿的情况,术后需监测脑血管痉挛等并发症。
2、血管内栓塞术经股动脉植入弹簧圈促使瘤内血栓形成,创伤较小但对瘤颈形态有要求,可能需多次介入治疗。
3、血流导向装置新型密网支架可重建血管正常血流路径,适用于复杂动脉瘤,但需长期抗血小板治疗预防支架内血栓。
4、保守观察对未破裂的小动脉瘤可定期影像随访,需严格控制血压避免剧烈运动,破裂风险较高时仍需手术干预。
治疗后需定期进行脑血管造影复查,保持低盐低脂饮食,避免吸烟酗酒等危险因素,突发剧烈头痛应立即就医。