中医看诊观察舌相主要通过舌质、舌苔、舌形、舌态四个方面判断体质与疾病,舌相是中医辨证的重要依据之一。
1、舌质:舌质颜色反映气血盛衰,淡白舌多属气血不足,红绛舌常见于热证,青紫舌提示血瘀,医生会根据舌质变化配合脉诊判断基础体质。
2、舌苔:舌苔厚薄与颜色反映病邪性质,白苔主寒证或表证,黄苔多属里热,腻苔提示湿浊内蕴,剥苔可能为气阴两虚,这些特征帮助辨别外感或内伤病因。
3、舌形:舌体胖大伴有齿痕多属脾虚湿盛,裂纹舌常见于阴液亏虚,点刺舌多与血热相关,这些形态特征能辅助判断脏腑功能失调的具体类型。
4、舌态:舌体颤动可能提示肝风内动,强硬舌多见于中风先兆,歪斜舌常见于风痰阻络,动态观察可发现神经系统或气血运行的异常征兆。
中医舌诊需结合问诊与脉诊综合判断,就诊前2小时内应避免进食染色食物或刮舌苔,以免影响诊断准确性。