食管癌术后放疗通常需要根据肿瘤分期、切除范围等因素制定个体化方案,主要方式包括体外放射治疗、腔内近距离放疗等。
1、体外放疗通过直线加速器从体外对肿瘤区域进行照射,适用于术后残留病灶或淋巴结转移风险较高者,需配合影像定位技术精确靶区。
2、腔内放疗将放射源经导管置入食管腔内进行局部照射,多用于浅表残留病灶,可减少周围正常组织损伤。
3、同步放化疗放疗期间联合使用顺铂、氟尿嘧啶等化疗药物增强疗效,适用于III期以上或存在高危因素患者。
4、调强放疗采用三维适形技术调整射线强度分布,能更好保护心肺等重要器官,适用于胸段食管癌术后患者。
术后放疗需在医生评估后开展,治疗期间注意保持营养摄入,定期复查血常规评估骨髓功能,出现吞咽疼痛等不适及时告知医护。