食管癌患者可在医生指导下使用顺铂、氟尿嘧啶、紫杉醇等化疗药物,或帕博利珠单抗等免疫治疗药物,具体方案需结合分期及个体情况制定。
1、化疗药物顺铂联合氟尿嘧啶是常用方案,可能引发骨髓抑制;紫杉醇适用于晚期患者,需注意过敏反应。
2、靶向药物雷莫芦单抗可用于血管生成抑制,常见高血压副作用;西妥昔单抗需检测EGFR表达状态。
3、免疫药物帕博利珠单抗适用于PD-L1高表达患者,可能引起免疫性肺炎;纳武利尤单抗需监测甲状腺功能。
4、辅助药物昂丹司琼用于化疗后止吐,格拉司琼可预防延迟性呕吐,必要时使用重组人粒细胞刺激因子升白。
治疗期间应保持高蛋白饮食,定期复查血常规和影像学评估疗效,严格遵循肿瘤科医师的用药指导。