直肠癌放疗常见副作用包括放射性肠炎、皮肤反应、骨髓抑制和疲劳，症状按治疗进程从早期黏膜损伤逐渐发展为后期纤维化。
1、放射性肠炎放疗导致肠道黏膜损伤引发腹泻、腹痛，可能与肠道菌群失衡、局部血管损伤有关。可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、谷氨酰胺颗粒保护肠黏膜。
2、皮肤反应照射区域出现红斑、脱屑或溃疡，与放射线直接损伤表皮细胞有关。建议使用医用射线防护喷剂，避免搔抓刺激，穿着宽松棉质衣物。
3、骨髓抑制造血功能受抑制导致白细胞减少，需定期监测血常规。必要时遵医嘱使用重组人粒细胞刺激因子、利可君片、鲨肝醇片等升白细胞药物。
4、全身疲劳放射线累积效应引发代谢紊乱，表现为持续倦怠感。可通过营养支持联合适度有氧运动改善，必要时补充辅酶Q10胶囊。
治疗期间建议少量多餐选择低渣饮食，每日记录排便情况，出现血便或发热需立即返院复查。保持照射皮肤清洁干燥，避免阳光直射。
