膀胱癌预后与肿瘤分期、病理类型及治疗方式密切相关,早期非肌层浸润性膀胱癌5年生存率较高,而晚期转移性患者预后较差。
1、肿瘤分期非肌层浸润性膀胱癌经规范治疗后5年生存率可达80%以上,肌层浸润性膀胱癌5年生存率约为50%,转移性患者中位生存期通常不足2年。
2、病理类型尿路上皮癌预后优于鳞癌或腺癌,低级别肿瘤复发风险低于高级别肿瘤,原位癌易进展需密切随访。
3、治疗方式经尿道膀胱肿瘤电切术联合灌注治疗可控制早期病变,根治性膀胱切除术适用于肌层浸润病例,化疗和免疫治疗对转移性患者生存期有改善。
4、复发监测术后需定期膀胱镜检查和尿脱落细胞学检测,戒烟可降低复发风险,长期随访发现复发及时干预可改善预后。
建议患者严格遵医嘱复查,保持健康生活方式,出现血尿等异常症状及时就诊。