双侧蛛网膜下腔出血可能由外伤、脑血管畸形、高血压动脉硬化、动脉瘤破裂等原因引起，需通过影像学检查确诊并及时干预。
1、外伤：头部受到外力撞击可能导致血管撕裂出血。患者可能出现剧烈头痛、呕吐等症状，需立即进行CT检查并卧床休息。
2、脑血管畸形：先天性血管发育异常容易破裂出血，常伴随癫痫发作。可通过脑血管造影确诊，严重时需手术切除畸形血管。
3、高血压动脉硬化：长期高血压导致血管壁损伤，可能突发破裂。患者多有血压控制不佳病史，需使用降压药物稳定病情。
4、动脉瘤破裂：脑血管壁局部膨出破裂是常见原因，典型表现为突发炸裂样头痛。需紧急处理防止再出血，可考虑介入栓塞治疗。
出现突发剧烈头痛、呕吐等症状应立即就医，治疗期间需绝对卧床，避免用力动作，控制血压在安全范围。
